(感谢davy_7191、长路漫漫逝去、烟霞弥散、perdulavie、鲤鱼1979月票鼓励)
“腹腔核磁主要观察一下胰腺。”刘半夏说道。
“医生,现在是啥情况了啊?”患者的妈妈问道。
“目前造成水肿的原因还不是很明确,不过已经发展到了腹腔。我们现在送去ct,就是想看看胰腺有没有发炎。”刘半夏说道。
“医生,那你们用药啊。”患者的妈妈说道。
“目前我们仍然无法确定病因,能够给的也就是抗过敏的扑尔敏。如果胡乱用药的话,很可能会对肝肾功能造成损伤。”刘半夏耐心的解释。
“那你们现在就干看着?啥也做不了?”患者的父亲急了。
虽然刘半夏不想让他们失望,还是点了点头,“如果随意用药,反而会有危害到患者的危险。”
患者的父亲很愤怒,因为刘半夏竟然就这么坦诚的承认下来。情绪也很激动,但是最后的理智告诉他,不能打医生,得让医生给孩子治病。
“我们现在能做的就是检查胰腺是否有被病症波及到,如果有的话,就要送到icu。”刘半夏说道。
“同时我们还需要检测患者体内的电解质,如果有了急剧变化我们就需要随时调整,这也能够保护她的肝脏和肾脏。”
“医生,你们做吧,赶紧做。”患者的妈妈将丈夫给拉到了一边。
“我理解你们的心情,现在我们也想尽快将她的病症诊断出来。”刘半夏说道。
“但凡你们想到的她跟往常生活中表现得有哪怕一点点的不一样,你们都可以跟我们讲。比如果她以前吃菜喜欢吃清淡的,现在喜欢吃油盐重一些的啥的。”
“不要怕事情的改变很小,哪怕仅仅是一点点。包括她脚上浮肿的前后变化,这些都可以努力想一想。”
“我们在一开始的时候排除掉了脚部浮肿的病症表现,现在又发展到了腹腔,我们就需要联系起来。”
说完之后刘半夏就离开了病房。
他的心情也很压抑,直觉告诉他,病症还将会继续发展。如果没有提前插管,患者可能已经死于喉头水肿。
或者抢救及时,那也得用有创插管,用上环甲切开术。
身为医生,面对未能诊断出来的疾病,就只能眼睁睁的看着。那是什么样的心情?
“许哥,我总觉得咱们应该是遗漏了什么,会是血液方面的病症么?”刘半夏问道。
“也只有血液方面的因素才能够导致患者的病症出现这样的转移范围吧?别的我真的有些想不到了。”
“我现在也很愁啊,现在胰腺有没有受累反倒成了最重要的事情了。要不然你还去他们家看看去?”许辉苦笑着说道。
刘半夏无奈的摇了摇头,“他们就是正常的生活,肯定没有那么复杂的居住环境。而且也没有近期的外出旅行史,就算是过去了也是白搭。”
许辉点了点头,也确实是那么回事。
那两位尘肺病的患者他也听说了,里边蕴含着的各种巧合太多。正是因为那么多的巧合,才让原本的病症发生了变化。
“现在我就是在考虑,是什么病能够在初期只造成一点点的危害,而在第二次发作的时候就变得这么厉害。”刘半夏说道。
“我考虑是不是跟内分泌有些关系?再做一下内分泌的检测吧。上次小唐遗尿不就是内分泌引起的么?”
“就算是咱们现在还没有直接的关联证据能够将甲状腺和遗尿联系起来,那也仅仅是目前没有研究透。”
“好,就这么办了。”许辉用力的点了点头。
现在也是真的没啥别的办法了,内分泌虽然有些虚无缥缈的感觉,但是也得查查。万一呢?
而且现在患者的脖颈也有些肿胀,根本看不出来甲状腺是否有肿大的迹象。
这位患者的病,不仅仅折磨着患者,也折磨着刘半夏和许辉。
而现在他们能够做的就只有等,等待往往也是最煎熬的。刘半夏都不时的看一下时间,就盼着相关结果能够快些出来。
最先出来的是核磁的检测结果,胰腺目前是正常的,这也让刘半夏和许辉多少放下些心。
如果现在的水肿再并发了胰腺炎,那可就麻烦喽。
“刘老师,要不您跟许老师先坐着休息一会?”刘依清凑了过来。
“没事,站着也不累。你那位患者怎么样了?”刘半夏问道。
“也没啥事了,不过那位大叔恐怕也要被起诉。”刘依清说道。
“这个确实很麻烦,而且他们之间的关系也不存在什么相互谅解的可能。”刘半夏点了点头。
“你今天的表现很不错,最起码能够做到真正的一视同仁。这样的事说起来很简单,想要真正做到还是很难的。”
“刘老师……那……那能不能在不违反原则的情况下,让他遭点罪啊?”刘依清试探的问道。
“那我不知道。”刘半夏摇了摇头。
刘依清皱了皱眉,还以为最会变通的刘老师能给自己想个法子呢。
“就这么跟你说吧,当初你们还都没过来,我就带着梁晓琳和晴科娃,她们俩的清创手艺就已经比你们好了。”刘半夏一本正经的说道。
“尤其是晴科娃,在清创的过程中清理得很彻底,对患者创面的愈合很有帮助。这一点,也是你们需要学习的。”
刘依清愣了一下,脸上露出来大大的笑容,就跟偷到了鸡的小狐狸一样。
刘老师真是太坏了,不过也是真好啊。就得派晴科娃出马了,这是为了患者的创面愈合在着想。
“这丫头跟上次那个患者有这么多牵绊?”许辉好奇的问道。
刘半夏点了点头,“应该是有些特殊情况,有一次想跟我说来着,我给拦住了。”
许辉点了点头,也没有接着问,而是继续跟刘半夏等待内分泌的检查结果。
刚刚有些放松下来的心情,随着时间的流逝也再次变得煎熬起来。
在看到许一诺拿着单子皱着眉头走过来的时候,这俩人就直接将她给围堵了。
“刘老师、许老师,这位患者的孕酮指数很高,别的倒是正常,可是她也没有怀孕啊。”许一诺说道。
刘半夏抢过化验单,仔细看了起来。
看到上边的孕酮数值,真的给他吓了一跳,竟然达到了76。即便是在排卵期,这个指数也就是60出头,那已经是非常高的数值了。
他又看向了hcg,也就是人绒毛膜促性腺激素,这个的数值是正常的,0.2。再去看别的检测指标,都是在正常范围之内。
“得亏检测了内分泌,现在孕酮这么高,是什么引起的呢?会不会就是现在患者病症的一种表现,或者是成因?”许辉的语气中带着一丝兴奋。
“很有可能啊。”刘半夏点了点头。
“这个是目前我们唯一查出来的不正常的一个指标,不管是什么病理反应,跟它肯定都有关系。”
“患者最初表现出了水肿,那时候咱们给忽略掉了。因为患者还有痛经的习惯,咱们就以为是来例假造成的。”
“而现在患者的症状有了迁移,咱们就把前边否定掉的又给关联起来。现在的检测结果呢,也是因为孕酮的含量有些高得离谱,让咱们很头疼。”
“来例假,然后孕酮又很高。内分泌的事……诶?许一诺,给患者的男朋友叫过来。”
刘半夏自己叨咕了一通,冷不丁的喊了一句。
给许一诺都吓了一跳,不过虽然不知道要叫小伙子下来干啥,还是打电话到护士站,让她们帮喊一下。
没过几分钟,小伙子直接从楼梯上跑了下来。
“你得坦白,跟你女朋友都采用什么避孕方式。”刘半夏看着小伙子一脸严肃的问道。
“呃……,这个……这两次吃的毓婷。”小伙子愣了一下,脸也跟着红了起来。
“你啊,都跟你说了,有任何不同的地方都需要告诉我们。当时你也想到了这个吧?然后以为应该不会,然后就没跟我们说。”刘半夏苦笑着说道。
“啊……这……这也会有影响?晓宇第一次吃的时候没事啊。”小伙子紧张的说道。
“第一次吃没事,要是短时间内连续服用,很可能就会影响到人体内孕酮的含量,造成雌激素紊乱。”刘半夏说道。
“我真是不知道该说你啥好了,也不能怪你们。你们不是医生,啥都不懂,以为那个是随便卖的药,就能随便吃呢。”
“这个事先别管了,半夏,你是不是有眉目了?”许辉问道。
“最后一次是不是昨天?”刘半夏没有回答许辉的话,而是接着问向了小伙。
小伙脸红的点了点头,看向刘半夏的眼神也变得躲闪。他怎么也想不明白,为什么刘半夏连这么私密的事情都知道。
“也怪我,把这个病给忽略了。确切的说,根本就没往这方面去想。”刘半夏说道。
“哎呀,你说啊,到底是啥啊?咋治啊?”许辉着急了。
“目前来讲,无药可治。”刘半夏认真的说道。
听到他的话,一下子就给这些人听的愣住了。尤其是刚刚的那个小伙,脸上都挂起了惊恐的表情。
“腹腔核磁主要观察一下胰腺。”刘半夏说道。
“医生,现在是啥情况了啊?”患者的妈妈问道。
“目前造成水肿的原因还不是很明确,不过已经发展到了腹腔。我们现在送去ct,就是想看看胰腺有没有发炎。”刘半夏说道。
“医生,那你们用药啊。”患者的妈妈说道。
“目前我们仍然无法确定病因,能够给的也就是抗过敏的扑尔敏。如果胡乱用药的话,很可能会对肝肾功能造成损伤。”刘半夏耐心的解释。
“那你们现在就干看着?啥也做不了?”患者的父亲急了。
虽然刘半夏不想让他们失望,还是点了点头,“如果随意用药,反而会有危害到患者的危险。”
患者的父亲很愤怒,因为刘半夏竟然就这么坦诚的承认下来。情绪也很激动,但是最后的理智告诉他,不能打医生,得让医生给孩子治病。
“我们现在能做的就是检查胰腺是否有被病症波及到,如果有的话,就要送到icu。”刘半夏说道。
“同时我们还需要检测患者体内的电解质,如果有了急剧变化我们就需要随时调整,这也能够保护她的肝脏和肾脏。”
“医生,你们做吧,赶紧做。”患者的妈妈将丈夫给拉到了一边。
“我理解你们的心情,现在我们也想尽快将她的病症诊断出来。”刘半夏说道。
“但凡你们想到的她跟往常生活中表现得有哪怕一点点的不一样,你们都可以跟我们讲。比如果她以前吃菜喜欢吃清淡的,现在喜欢吃油盐重一些的啥的。”
“不要怕事情的改变很小,哪怕仅仅是一点点。包括她脚上浮肿的前后变化,这些都可以努力想一想。”
“我们在一开始的时候排除掉了脚部浮肿的病症表现,现在又发展到了腹腔,我们就需要联系起来。”
说完之后刘半夏就离开了病房。
他的心情也很压抑,直觉告诉他,病症还将会继续发展。如果没有提前插管,患者可能已经死于喉头水肿。
或者抢救及时,那也得用有创插管,用上环甲切开术。
身为医生,面对未能诊断出来的疾病,就只能眼睁睁的看着。那是什么样的心情?
“许哥,我总觉得咱们应该是遗漏了什么,会是血液方面的病症么?”刘半夏问道。
“也只有血液方面的因素才能够导致患者的病症出现这样的转移范围吧?别的我真的有些想不到了。”
“我现在也很愁啊,现在胰腺有没有受累反倒成了最重要的事情了。要不然你还去他们家看看去?”许辉苦笑着说道。
刘半夏无奈的摇了摇头,“他们就是正常的生活,肯定没有那么复杂的居住环境。而且也没有近期的外出旅行史,就算是过去了也是白搭。”
许辉点了点头,也确实是那么回事。
那两位尘肺病的患者他也听说了,里边蕴含着的各种巧合太多。正是因为那么多的巧合,才让原本的病症发生了变化。
“现在我就是在考虑,是什么病能够在初期只造成一点点的危害,而在第二次发作的时候就变得这么厉害。”刘半夏说道。
“我考虑是不是跟内分泌有些关系?再做一下内分泌的检测吧。上次小唐遗尿不就是内分泌引起的么?”
“就算是咱们现在还没有直接的关联证据能够将甲状腺和遗尿联系起来,那也仅仅是目前没有研究透。”
“好,就这么办了。”许辉用力的点了点头。
现在也是真的没啥别的办法了,内分泌虽然有些虚无缥缈的感觉,但是也得查查。万一呢?
而且现在患者的脖颈也有些肿胀,根本看不出来甲状腺是否有肿大的迹象。
这位患者的病,不仅仅折磨着患者,也折磨着刘半夏和许辉。
而现在他们能够做的就只有等,等待往往也是最煎熬的。刘半夏都不时的看一下时间,就盼着相关结果能够快些出来。
最先出来的是核磁的检测结果,胰腺目前是正常的,这也让刘半夏和许辉多少放下些心。
如果现在的水肿再并发了胰腺炎,那可就麻烦喽。
“刘老师,要不您跟许老师先坐着休息一会?”刘依清凑了过来。
“没事,站着也不累。你那位患者怎么样了?”刘半夏问道。
“也没啥事了,不过那位大叔恐怕也要被起诉。”刘依清说道。
“这个确实很麻烦,而且他们之间的关系也不存在什么相互谅解的可能。”刘半夏点了点头。
“你今天的表现很不错,最起码能够做到真正的一视同仁。这样的事说起来很简单,想要真正做到还是很难的。”
“刘老师……那……那能不能在不违反原则的情况下,让他遭点罪啊?”刘依清试探的问道。
“那我不知道。”刘半夏摇了摇头。
刘依清皱了皱眉,还以为最会变通的刘老师能给自己想个法子呢。
“就这么跟你说吧,当初你们还都没过来,我就带着梁晓琳和晴科娃,她们俩的清创手艺就已经比你们好了。”刘半夏一本正经的说道。
“尤其是晴科娃,在清创的过程中清理得很彻底,对患者创面的愈合很有帮助。这一点,也是你们需要学习的。”
刘依清愣了一下,脸上露出来大大的笑容,就跟偷到了鸡的小狐狸一样。
刘老师真是太坏了,不过也是真好啊。就得派晴科娃出马了,这是为了患者的创面愈合在着想。
“这丫头跟上次那个患者有这么多牵绊?”许辉好奇的问道。
刘半夏点了点头,“应该是有些特殊情况,有一次想跟我说来着,我给拦住了。”
许辉点了点头,也没有接着问,而是继续跟刘半夏等待内分泌的检查结果。
刚刚有些放松下来的心情,随着时间的流逝也再次变得煎熬起来。
在看到许一诺拿着单子皱着眉头走过来的时候,这俩人就直接将她给围堵了。
“刘老师、许老师,这位患者的孕酮指数很高,别的倒是正常,可是她也没有怀孕啊。”许一诺说道。
刘半夏抢过化验单,仔细看了起来。
看到上边的孕酮数值,真的给他吓了一跳,竟然达到了76。即便是在排卵期,这个指数也就是60出头,那已经是非常高的数值了。
他又看向了hcg,也就是人绒毛膜促性腺激素,这个的数值是正常的,0.2。再去看别的检测指标,都是在正常范围之内。
“得亏检测了内分泌,现在孕酮这么高,是什么引起的呢?会不会就是现在患者病症的一种表现,或者是成因?”许辉的语气中带着一丝兴奋。
“很有可能啊。”刘半夏点了点头。
“这个是目前我们唯一查出来的不正常的一个指标,不管是什么病理反应,跟它肯定都有关系。”
“患者最初表现出了水肿,那时候咱们给忽略掉了。因为患者还有痛经的习惯,咱们就以为是来例假造成的。”
“而现在患者的症状有了迁移,咱们就把前边否定掉的又给关联起来。现在的检测结果呢,也是因为孕酮的含量有些高得离谱,让咱们很头疼。”
“来例假,然后孕酮又很高。内分泌的事……诶?许一诺,给患者的男朋友叫过来。”
刘半夏自己叨咕了一通,冷不丁的喊了一句。
给许一诺都吓了一跳,不过虽然不知道要叫小伙子下来干啥,还是打电话到护士站,让她们帮喊一下。
没过几分钟,小伙子直接从楼梯上跑了下来。
“你得坦白,跟你女朋友都采用什么避孕方式。”刘半夏看着小伙子一脸严肃的问道。
“呃……,这个……这两次吃的毓婷。”小伙子愣了一下,脸也跟着红了起来。
“你啊,都跟你说了,有任何不同的地方都需要告诉我们。当时你也想到了这个吧?然后以为应该不会,然后就没跟我们说。”刘半夏苦笑着说道。
“啊……这……这也会有影响?晓宇第一次吃的时候没事啊。”小伙子紧张的说道。
“第一次吃没事,要是短时间内连续服用,很可能就会影响到人体内孕酮的含量,造成雌激素紊乱。”刘半夏说道。
“我真是不知道该说你啥好了,也不能怪你们。你们不是医生,啥都不懂,以为那个是随便卖的药,就能随便吃呢。”
“这个事先别管了,半夏,你是不是有眉目了?”许辉问道。
“最后一次是不是昨天?”刘半夏没有回答许辉的话,而是接着问向了小伙。
小伙脸红的点了点头,看向刘半夏的眼神也变得躲闪。他怎么也想不明白,为什么刘半夏连这么私密的事情都知道。
“也怪我,把这个病给忽略了。确切的说,根本就没往这方面去想。”刘半夏说道。
“哎呀,你说啊,到底是啥啊?咋治啊?”许辉着急了。
“目前来讲,无药可治。”刘半夏认真的说道。
听到他的话,一下子就给这些人听的愣住了。尤其是刚刚的那个小伙,脸上都挂起了惊恐的表情。