高兴亮见老李还跟个木头杵在这儿,他就很无语。
他自己上来小声问许阳:“许医生,小民的病有把握治好吗?”
许阳道:“目前情况虽然有些严重,但并没有垂危时候,别太担心。至于能不能好转,就要看用药之后的结果了。”
“哎,好,你多多费心。”高兴亮忙点头。
“许……许医生……”老李突然叫了许阳一声。
众人都回头看老李。
连高兴亮都诧异地看着老李。
许阳也看了过去,他问:“怎么了?”
老李黝黑的脸憋得通红,双手紧紧攥着拳头,他看着许阳,结结巴巴,像是有人掐着他的喉咙,让他没发好好说话。
他用红透了黑脸,非常艰难地说:“许医生……我……我嘴笨……我就这一个儿子,求你……求你千万救救他!”
真等见到这一幕了,高兴亮却怔住了,心里一时间难受的厉害。老李可是个从来不肯说半句软话的人啊,当初他要是肯服个软,也不会搞成这个样子了。
高兴亮认识老李几十年了,从来没见他说过半句软话,更没见他求过人。
但是今天,他见到了,他是为了他儿子……
第166章 脱险
在场的中医都看到了这一幕。
众人纷纷感叹,真是可怜天下父母心!
许阳感动之余,也道:“你放心,我一定竭尽全力。”
“嗯……嗯……”老李本就不会说话,现在更是涨红着脸,一句话都说不出来,只知道点头了。
高兴亮心中也很不是滋味。
……
许阳交代完了之后,他就回去了。
现在守着也没什么用,患者并没有到垂危时分,需要他守护脱险。而且以许阳的经验,这一剂药下去,已经就可以回阳救脱了。
但是接下来要怎么诊治,许阳还需要再斟酌一下。
痢疾和泄泻是不一样的,简单来说,泄泻是拉肚子,痢疾是里急后重,泻下脓血之物。痢疾一旦控制不住就容易转成重症,甚至垂危,甚至会死。
中医对痢疾的认识已经很久远了,早在《内经》上就已经有记载了,称之为肠澼。《难经》里面也有大肠泄、小肠泄、大瘕泄之分。
《伤寒论》称之为滞下,也将痢疾分成了赤白痢,赤痢,血痢,脓血痢,冷痢,热痢,休息痢等,也有相对应的治疗痢疾的方子。
痢疾的发病原因,外因一般是感受湿热或者疫毒之邪。内因则主要是饮食的原因。导致了邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,脂络受伤。
许阳仔细思考了一下,这个病人应该是抗洪的时候染病的,那时正是夏暑之季,但他却抗洪中感寒伤湿,所以伤及肠胃,大肠气血壅滞,发为痢疾。
经过百天,延治不效。
而他肠胃中的赘生物八成也是因为大肠气血壅滞而产生的异物,并不一定是癌症。
患痢疾的,有些能食。有些人恶心呕吐,甚至连一口水都喝不下,这种称之为噤口痢。
痢疾,能食者轻,不能食者重;身不发热者轻,高热者重;痢下有粪者轻,无粪者重;下痢五色或如鱼脑、如猪肝者重;下利纯血如屋漏者危。
许阳回忆了一下知识点,又开始翻阅起了医书,查看前辈先贤对痢疾的论述和相关医案。
……
而外面,中医科独立收治了重症病人的消息也很快就传了出去。
尤其这个病人之前还在省里的几个大医院治了很久,不仅无效,情况反而更严重了,而且还被怀疑可能是肠癌。
现在大城市的优势,对普通人来说,最主要就是两个。一个是教育,另外一个就是医疗。
像县一级的医疗资源是很不够的,现在人稍微遇上点麻烦病,立刻就去省里了,根本不会在县里待。
像这样的重病,就算是县医院接受了,肯定没两天也会往上级医院送,除非患者坚持要在县里治。
而且这个病就算往上送,结果也好不到哪儿去,毕竟之前省里那么多医院治过了,都没什么用。现在还更严重了。
所以大家都很吃惊啊,县中医院的中医科居然敢把这么一个棘手的病人独立接过来了。你让西医接手,自己配合治疗也好啊。
就算最后没有成功,那责任顶多也是一半一半嘛,总有个说头。
现在非要自己独立接过来。
真给人治好了,那的确是露了大脸了,省里最牛的几个医院都没治好的病,被你们这一个小小的县中医院的中医科治好了!
可若是失手了,恐怕不知道有多少人要嘲笑他们自不量力了。
所以关注这次治疗的人太多了。
他们医院的中医们也在忧心忡忡,毕竟交给他们的时间只有两天啊,而许阳回阳固脱就用了一天的时间。
所有人都有些焦急,只有许阳很稳,他一接手病人,就很稳,脑子里面就只会想着治病救人的事情,稳扎稳打,从来不会考虑别的。
许阳看医书看到了半夜,然后才去睡觉。
翌日清晨,许阳早早地就去了中医院。
中医科的一众医生也早就到了。
高兴亮也很早就过来给老李送早饭了。
老李则是守在儿子床前,一晚上没睡觉。虽然两眼全是血丝,面容疲倦,但精神却很振奋。
见到许阳过来,他忙走了过来,连高兴亮给他带的早饭都来不及吃。
许阳对其微微一笑,问道:“你儿子怎么样了?”
老李忙点头,紧张的说话都有些结巴了:“好……好多了,昨晚还睡着了,睡的可好了,我……我都不敢吵醒他。”
许阳道:“能睡个好觉,就是好事。”
老李也忙道:“对对,他好久没睡的这么好过了。许医生……你……你吃过早饭没有……”
老李红着脸,举起了高兴亮给他带的早饭。但再一想,好像让人家吃自己的东西,又不太合适。
他又很尴尬地把手上的东西放下,一张脸都臊的不行了,也不知道该说什么好。
许阳则宽慰道:“没事儿,我吃过来的,你照顾好儿子就好了。”
说完,许阳就进去了。
一众医生也跟着进去了。
老李还有些手足无措地站在门口。
高兴亮也看的直摇头,他过来说道:“好了,你也不会这套人际交往,就别硬来了,许医生是个很好的医生,他会很认真负责的。”
老李道:“我知道,我就是想感谢他,我也不知道该说这个弄这个。”
高兴亮道:“没事,许医生从来不图这个。放心吧,一切都会好的。”
老李赶紧点头,眼中也多了许多信心。
许阳带人进去,给患者做二诊。
小中医在旁边报告情况。
昨天熬了一剂药,冷透之后,给患者分三次服用。患者用药之后,舒畅许多,晚上就安然入睡了。
许阳再观察患者,原先的头面大汗,已经彻底收敛了,喘息不定也停了下来。汗敛喘定,这是好事!
再按其虚里穴,宗气外泄也停了下来。双颊的艳若桃花也消失了,双膝的冰冷也回暖了不少。
昨日患者近乎阴阳离绝,已见险象,一副药用完之后,险象已经退去了,得以安然,这样就不用担心患者转成垂危大症了。
这就是中医的不治而治!
接下来就要治患者的痢疾了。
第167章 全城关注
现在虽然患者的险象已经褪去,但是痢疾未愈,上吐下泻的症状也没有减轻。
患者每隔十分钟左右就会泻下一次,而且他下痢的多是脓血和腐臭黑水,脂膜等物。至于呕吐也是非常频繁。
许阳皱了皱眉,说:“患者患泄痢许久,又被诊断疑似癌症,所以服用了几个月的化疗药和抗癌中药,这些药过于苦寒了,反倒是伤到了患者的正气。”
“尤其是伤害到了患者的胃气,现在导致了患者胃气逆乱,升降失常,频频呕吐,已成噤口痢。”
许阳扭头对后面的小中医说:“所以啊,这又一次地提醒了你们。不要被西医的检查结论所干扰,中医治病一定要遵从中医思维。”
“人家说可能是癌症,你就马上开一堆抗癌的中药?且不说是不是真的癌症,就算是癌症,我们遣方用药,也是要注意调整患者体内的不平衡。”
“一上来就按照消除集聚的法子开方,大行攻下开破,反倒大伤患者正气,此非中医的用药之道!你们要谨记。”
众人皆点头。
许阳道:“还是那句话,有不平衡的,就要调整其体内的不平衡。现在我们要做的,不是关注他是不是有癌症,而是治好其痢疾,恢复其升降之序。我们要先针刺金津、玉液二穴,缓解其呕逆。”
许阳取了三菱针,针刺二穴,挤了一些黑血出来。患者呕吐的情况顿时松缓了许多,渐渐没那么频繁了,呼吸也更顺畅了一些。
针刺之后,许阳出去斟酌开方,他道:“患者是噤口痢,上吐下泄。而且患痢许久,已近百日了,应当我觉得应当以张锡纯氏燮理汤为宜。你们认为呢?”
几个主任也讨论了一下,也觉得燮理汤是合适的。
张锡纯是一代临床大家,他的方子是有许多绝妙之处的。许阳也很喜欢师法张氏之方,像以前治肠梗阻,他就常用张氏的硝菔通结汤。
燮理汤也是张锡纯的方子,可治下痢服前药未痊愈者,若是下痢日久,也可以服此汤,此汤也可治噤口痢。
痢疾是因为寒火凝结下焦,淤为脓血,留滞不下,然后又有寒火交战逼迫,使其下也。
所以燮理汤,就是用黄连治其火,肉桂治其寒。二药等分并用,让阴阳燮理于顷刻,故名燮理汤。
这个方子的配伍是很巧妙的,所以张锡纯也说他创出此方以来,遇到患痢疾的人不知道有不少,投以此汤,即使遇到很严重的病人,连续服用几剂也必定见效!
所以大家商量了一下,都决定使用此方。许阳开始拟方,患者患痢疾百日之久,必定阴分亏虚,所以应当重用山药,他用生山药至120g。
他自己上来小声问许阳:“许医生,小民的病有把握治好吗?”
许阳道:“目前情况虽然有些严重,但并没有垂危时候,别太担心。至于能不能好转,就要看用药之后的结果了。”
“哎,好,你多多费心。”高兴亮忙点头。
“许……许医生……”老李突然叫了许阳一声。
众人都回头看老李。
连高兴亮都诧异地看着老李。
许阳也看了过去,他问:“怎么了?”
老李黝黑的脸憋得通红,双手紧紧攥着拳头,他看着许阳,结结巴巴,像是有人掐着他的喉咙,让他没发好好说话。
他用红透了黑脸,非常艰难地说:“许医生……我……我嘴笨……我就这一个儿子,求你……求你千万救救他!”
真等见到这一幕了,高兴亮却怔住了,心里一时间难受的厉害。老李可是个从来不肯说半句软话的人啊,当初他要是肯服个软,也不会搞成这个样子了。
高兴亮认识老李几十年了,从来没见他说过半句软话,更没见他求过人。
但是今天,他见到了,他是为了他儿子……
第166章 脱险
在场的中医都看到了这一幕。
众人纷纷感叹,真是可怜天下父母心!
许阳感动之余,也道:“你放心,我一定竭尽全力。”
“嗯……嗯……”老李本就不会说话,现在更是涨红着脸,一句话都说不出来,只知道点头了。
高兴亮心中也很不是滋味。
……
许阳交代完了之后,他就回去了。
现在守着也没什么用,患者并没有到垂危时分,需要他守护脱险。而且以许阳的经验,这一剂药下去,已经就可以回阳救脱了。
但是接下来要怎么诊治,许阳还需要再斟酌一下。
痢疾和泄泻是不一样的,简单来说,泄泻是拉肚子,痢疾是里急后重,泻下脓血之物。痢疾一旦控制不住就容易转成重症,甚至垂危,甚至会死。
中医对痢疾的认识已经很久远了,早在《内经》上就已经有记载了,称之为肠澼。《难经》里面也有大肠泄、小肠泄、大瘕泄之分。
《伤寒论》称之为滞下,也将痢疾分成了赤白痢,赤痢,血痢,脓血痢,冷痢,热痢,休息痢等,也有相对应的治疗痢疾的方子。
痢疾的发病原因,外因一般是感受湿热或者疫毒之邪。内因则主要是饮食的原因。导致了邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,脂络受伤。
许阳仔细思考了一下,这个病人应该是抗洪的时候染病的,那时正是夏暑之季,但他却抗洪中感寒伤湿,所以伤及肠胃,大肠气血壅滞,发为痢疾。
经过百天,延治不效。
而他肠胃中的赘生物八成也是因为大肠气血壅滞而产生的异物,并不一定是癌症。
患痢疾的,有些能食。有些人恶心呕吐,甚至连一口水都喝不下,这种称之为噤口痢。
痢疾,能食者轻,不能食者重;身不发热者轻,高热者重;痢下有粪者轻,无粪者重;下痢五色或如鱼脑、如猪肝者重;下利纯血如屋漏者危。
许阳回忆了一下知识点,又开始翻阅起了医书,查看前辈先贤对痢疾的论述和相关医案。
……
而外面,中医科独立收治了重症病人的消息也很快就传了出去。
尤其这个病人之前还在省里的几个大医院治了很久,不仅无效,情况反而更严重了,而且还被怀疑可能是肠癌。
现在大城市的优势,对普通人来说,最主要就是两个。一个是教育,另外一个就是医疗。
像县一级的医疗资源是很不够的,现在人稍微遇上点麻烦病,立刻就去省里了,根本不会在县里待。
像这样的重病,就算是县医院接受了,肯定没两天也会往上级医院送,除非患者坚持要在县里治。
而且这个病就算往上送,结果也好不到哪儿去,毕竟之前省里那么多医院治过了,都没什么用。现在还更严重了。
所以大家都很吃惊啊,县中医院的中医科居然敢把这么一个棘手的病人独立接过来了。你让西医接手,自己配合治疗也好啊。
就算最后没有成功,那责任顶多也是一半一半嘛,总有个说头。
现在非要自己独立接过来。
真给人治好了,那的确是露了大脸了,省里最牛的几个医院都没治好的病,被你们这一个小小的县中医院的中医科治好了!
可若是失手了,恐怕不知道有多少人要嘲笑他们自不量力了。
所以关注这次治疗的人太多了。
他们医院的中医们也在忧心忡忡,毕竟交给他们的时间只有两天啊,而许阳回阳固脱就用了一天的时间。
所有人都有些焦急,只有许阳很稳,他一接手病人,就很稳,脑子里面就只会想着治病救人的事情,稳扎稳打,从来不会考虑别的。
许阳看医书看到了半夜,然后才去睡觉。
翌日清晨,许阳早早地就去了中医院。
中医科的一众医生也早就到了。
高兴亮也很早就过来给老李送早饭了。
老李则是守在儿子床前,一晚上没睡觉。虽然两眼全是血丝,面容疲倦,但精神却很振奋。
见到许阳过来,他忙走了过来,连高兴亮给他带的早饭都来不及吃。
许阳对其微微一笑,问道:“你儿子怎么样了?”
老李忙点头,紧张的说话都有些结巴了:“好……好多了,昨晚还睡着了,睡的可好了,我……我都不敢吵醒他。”
许阳道:“能睡个好觉,就是好事。”
老李也忙道:“对对,他好久没睡的这么好过了。许医生……你……你吃过早饭没有……”
老李红着脸,举起了高兴亮给他带的早饭。但再一想,好像让人家吃自己的东西,又不太合适。
他又很尴尬地把手上的东西放下,一张脸都臊的不行了,也不知道该说什么好。
许阳则宽慰道:“没事儿,我吃过来的,你照顾好儿子就好了。”
说完,许阳就进去了。
一众医生也跟着进去了。
老李还有些手足无措地站在门口。
高兴亮也看的直摇头,他过来说道:“好了,你也不会这套人际交往,就别硬来了,许医生是个很好的医生,他会很认真负责的。”
老李道:“我知道,我就是想感谢他,我也不知道该说这个弄这个。”
高兴亮道:“没事,许医生从来不图这个。放心吧,一切都会好的。”
老李赶紧点头,眼中也多了许多信心。
许阳带人进去,给患者做二诊。
小中医在旁边报告情况。
昨天熬了一剂药,冷透之后,给患者分三次服用。患者用药之后,舒畅许多,晚上就安然入睡了。
许阳再观察患者,原先的头面大汗,已经彻底收敛了,喘息不定也停了下来。汗敛喘定,这是好事!
再按其虚里穴,宗气外泄也停了下来。双颊的艳若桃花也消失了,双膝的冰冷也回暖了不少。
昨日患者近乎阴阳离绝,已见险象,一副药用完之后,险象已经退去了,得以安然,这样就不用担心患者转成垂危大症了。
这就是中医的不治而治!
接下来就要治患者的痢疾了。
第167章 全城关注
现在虽然患者的险象已经褪去,但是痢疾未愈,上吐下泻的症状也没有减轻。
患者每隔十分钟左右就会泻下一次,而且他下痢的多是脓血和腐臭黑水,脂膜等物。至于呕吐也是非常频繁。
许阳皱了皱眉,说:“患者患泄痢许久,又被诊断疑似癌症,所以服用了几个月的化疗药和抗癌中药,这些药过于苦寒了,反倒是伤到了患者的正气。”
“尤其是伤害到了患者的胃气,现在导致了患者胃气逆乱,升降失常,频频呕吐,已成噤口痢。”
许阳扭头对后面的小中医说:“所以啊,这又一次地提醒了你们。不要被西医的检查结论所干扰,中医治病一定要遵从中医思维。”
“人家说可能是癌症,你就马上开一堆抗癌的中药?且不说是不是真的癌症,就算是癌症,我们遣方用药,也是要注意调整患者体内的不平衡。”
“一上来就按照消除集聚的法子开方,大行攻下开破,反倒大伤患者正气,此非中医的用药之道!你们要谨记。”
众人皆点头。
许阳道:“还是那句话,有不平衡的,就要调整其体内的不平衡。现在我们要做的,不是关注他是不是有癌症,而是治好其痢疾,恢复其升降之序。我们要先针刺金津、玉液二穴,缓解其呕逆。”
许阳取了三菱针,针刺二穴,挤了一些黑血出来。患者呕吐的情况顿时松缓了许多,渐渐没那么频繁了,呼吸也更顺畅了一些。
针刺之后,许阳出去斟酌开方,他道:“患者是噤口痢,上吐下泄。而且患痢许久,已近百日了,应当我觉得应当以张锡纯氏燮理汤为宜。你们认为呢?”
几个主任也讨论了一下,也觉得燮理汤是合适的。
张锡纯是一代临床大家,他的方子是有许多绝妙之处的。许阳也很喜欢师法张氏之方,像以前治肠梗阻,他就常用张氏的硝菔通结汤。
燮理汤也是张锡纯的方子,可治下痢服前药未痊愈者,若是下痢日久,也可以服此汤,此汤也可治噤口痢。
痢疾是因为寒火凝结下焦,淤为脓血,留滞不下,然后又有寒火交战逼迫,使其下也。
所以燮理汤,就是用黄连治其火,肉桂治其寒。二药等分并用,让阴阳燮理于顷刻,故名燮理汤。
这个方子的配伍是很巧妙的,所以张锡纯也说他创出此方以来,遇到患痢疾的人不知道有不少,投以此汤,即使遇到很严重的病人,连续服用几剂也必定见效!
所以大家商量了一下,都决定使用此方。许阳开始拟方,患者患痢疾百日之久,必定阴分亏虚,所以应当重用山药,他用生山药至120g。